□ Diabetes type 2
□ 1 of 2 insuline-inspuitingen per dag / incretinemimetica
□ Maximale orale antidiabetica, insuline wordt overwogenstap1
| Stappenplan diabetes |
|
01 Inclusiecriteria□ Diabetes type 2 02 Bespreking voorwaarden en voordelen voor patiënt□ GMD ten laatste binnen het jaar
03 Ondertekening contractOndertekening contract door patiënt en huisarts.
04 Afspraak en verwijsbrief diabetoloogOverzicht diabetologen in de regio Contract en verwijsbrief (met laatste waarden van HbA1c, bloeddruk, LDL-cholesterol, BMI, …) 05 Diabetoloog ondertekent het contract tijdens deze consultatie en stuurt dat terug naar de huisartsDiabetoloog ondertekent het contract tijdens deze consultatie en stuurt dat terug naar de huisarts
06 Huisarts stuurt kopie van het getekende contract naar de adviserend geneesheerHuisarts stuurt kopie van het getekende contract naar de adviserend geneesheer
07 Huisarts bewaart het origineel contract en het persoonlijk opvolgingsplan in GMDGeef eventueel kopie van persoonlijk opvolgingsplan aan patiënt Bundel al uw zorgtrajecten samen in 1 map
08 Wachten op bevestiging adviserend geneesheerStart zorgtraject na ontvangst van de goedkeuring door adviserend geneesheer.
09 Start diabeteseducatieOverzicht educatoren in de regio 10 Voorschrift + afspraak educatie + inlichtingenblad educatorBij 3 situaties is educatie verplicht: o start van insulinetherapie of van incretinemimetica : minimaal . 2 ½ uur >> informatiefiche educator BIJLAGE DM 06
11 Voorschrift zelfcontrolemateriaal
Patiënt gaat met beide documenten naar apotheek of Thuiszorgwinkel
12 Voorschrift voor insuline, insulinepen en naaldjeso Insuline en naaldjes op voorschrift voor apotheek o op apart voorschrift voor Insulinepen: gratis te verkrijgen bij de educator
13 Voorschrift diëtist (eventueel)Per kalenderjaar worden 2 dieetconsultaties terugbetaald mits remgeld (idem diabetespas) 14 Voorschrift podoloog (eventueel)Per kalenderjaar worden 2 podologische consultaties terugbetaald mits remgeld vanaf graad 1 (verbreding van diabetespas)
|